身体的拘束の最小化に向けた取組について

当院では、患者様の尊厳を保持し、身体の自由を制限することなく、安全で質の高い医療を提供するため、身体的拘束の最小化に努めております。

 

1. 1. 基本方針
      当院では、身体的拘束最小化のための具体的指針を作成し、職員全員が遵守しています。
      患者様の生命保護や安全確保のため、「緊急やむを得ない場合」を除き、身体的拘束および行動制限は原則として行いません。

1. 1. 身体的拘束を行う場合の「3つの要件」
      以下の3つの要件をすべて満たし、かつ医療チームが慎重に判断した場合に限り、必要最小限の範囲で一時的に制限を行うことがあります。
      1. 切迫性 利用者本人または他の利用者等の生命又は身体が危険にさらされる可能性が著しく高い事。
      2. 非代替性 身体拘束その他の行動制限を行う以外に代替する介護方法がないこと
      3. 一時性 身体拘束その他の行動制限が一時的なものであること

1. 1. 最小化に向けた体制と取り組み

      抑制廃止検討委員会を設置（1回／月）
      抑制廃止検討員会は多職種で構成し以下の取り組みを行います。
      １．事例報告を通して、葦の会の抑制状況を把握するとともに、抑制外しのための検討の場とする。
      ２．医療安全委員会の場で抑制件数の報告を行い、各病棟ならびに院内ホームページへ公表し周知を図る。
      ３．葦の会職員への抑制廃止に向けての職員研修を企画する。
      ４．身体拘束低減に向けた基本指針の見直しを行う。

      職員研修の実施
      身体的拘束によらないケアの技術向上や、倫理的配慮に関する研修を2回／年実施します。

      説明と同意
      実施の際は医師が正当性を判断し、 患者様ご本人またはご家族に対し、理由・期間・内容をご説明し、同意をいただきます。（緊急時は事後速やかに説明します）

      環境・ケアの工夫
      センサーの活用や生活リズムの調整により、安全な療養環境を目指します。

      薬物・行動制限の適正化
      １．薬物の過剰、不適切な投与で行動を制限することは行わないよう努めます。（ドラッグロック）
      ２．言葉による指示や禁止などを強い口調で抑圧しないよう努めます。（スピーチロック）

       

1. 1. ご相談窓口
      当院の取組に関するご質問や、ケアの内容についてのご相談がございましたら、遠慮なくスタッフまでお申し出ください。

2026年5月作成
病院長 ・ 看護部長